Escritura Número ............... En la Ciudad de ................... a los ..................... días del mes de .......................... de ......................, ante mí .........................., Escribano Público, Titular del Registro Notarial número ....................... de ... Completar ..., COMPARECE el/la señor/a ......................, de nacionalidad argentina, titular del Documento ......... número .................., con domicilio en calle ..................... Nº ...................... de ....................., nacido el ......................, hijo de ...................... y de ... ........................., de estado civil .........................., persona mayor de edad, hábil y de mi conocimiento, doy fe, y EXPRESA:
I) Que en retribución de los servicios que le ha prestado el/la señor/a ..................., los cuales son estimables en dinero, ha decidido efectuarle una donación remuneratoria de un/a ......-
II) Asimismo manifiesta que la donación la considera a título oneroso, en cuanto no excede una justa retribución de los servicios proporcionados por el/la señor/a ................... -
III) Del certificado que he solicitado al Registro General, y que agrego al protocolo, resulta que ...........................................-
Leída que le fue se ratificó de su contenido, firmando en prueba de ello, ante mí, de lo cual doy fe.-
FIRMAS.-